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BC-bodyアスレティックトレーナーの鈴木です。トレーナーの自己紹介【鈴木健太郎】
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前回は【変形性股関節症を防ぐために知っておきたい事】をご紹介しました。
今回は【変形性股関節症を引き起こす要因】についてご紹介したいと思います。
股関節への負担
変形性股関節症をきたす要因の一つとして「受け皿」が小さく「ボール」の方が大きくなってしまっている場合です。
これは「発育性股関節形成不全」等と呼ばれ疾患があり、それに続いて発症するものとなります。1)
つまり「受け皿」が小さく「ボール」がハマりきっていない状態となります。
この場合股関節は常に不安定な状態となり負担がかかってしまいます。
つまり股関節(受け皿+ボール)の位置が大切になってきます。
職業的な要因
その他にも変形性股関節症を発症する要因の中に
・重いものを持ち上げる
・長時間の立ち仕事
があげられています。1-3)
There was, however, a statistically significant association between occupational lifting and hip OA, such that regular lifting of 25 kg in the individual’s first job (OR = 3.6, 95% CI 1.3-9.7) or of 50 kg in their main job (OR = 4.0, 95% CI 1.1-14.2) was associated with increased risk of hip OA.2)
⇒25kg、50kg等重いものを日ごろから持ち上げるような作業をする人は変形性股関節症リスクと相関している。
つまり体重や重力がかかりすぎる事は変形性股関節症を発症するリスクが高くなってしまいます。
肥満
太りすぎも股関節に負担をかける原因の一つです。
Firstly, increased body weight increases biomechanical loading at the hip joint and thus leads to larger joint stresses, particularly in the presence of any joint level risk factors.4)
⇒体重の増加は股関節への負荷を増加させるためより大きな関節応力につながります。
obesity was associated with a higher prevalence of hip arthritis . Participants who were obese were more than twice as likely to have hip arthritis (adjusted OR (AOR)=2.18, 95%CI 1.17-4.06), compared with those classified as underweight/normal weight.5)
⇒肥満の参加者は、低体重/標準体重に分類された参加者と比較して、股関節炎になる可能性が 2 倍以上高かった.
つまり体重が重いと股関節にかかる負荷も同時に上がり変形性股関節症を招いてしまう、あるいは悪化させてしまう可能性があります。
まとめ
今回は【変形性股関節症の要因】についてご紹介しました。
①股関節の位置が大切
②重力がかかりすぎると股関節に負担をかける
③体重がかかりすぎると股関節に負担をかける
次回は【姿勢と変形性股関節症の関係性】をご紹介していきます。
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参考文献
1)変形性股関節症診療ガイドライン策定委員会編.変形性股関節症診療ガイドライン2016.日本整形外科学会日本股関節学会,日本整形外科学会診療ガイドライン委員会監.南江堂.
2)Yoshimura N, Sasaki S, Iwasaki K, Danjoh S, Kinoshita H, Yasuda T, Tamaki T, Hashimoto T, Kellingray S, Croft P, Coggon D, Cooper C. Occupational lifting is associated with hip osteoarthritis: a Japanese case-control study. J Rheumatol. 2000 Feb;27(2):434-40. PMID: 10685811.
3)A Lievense, S Bierma-Zeinstra, A Verhagen, J Verhaar and B Koes.Influence of work on the development of osteoarthritis of the hip: a systematic review.The Journal of Rheumatology November 2001, 28 (11) 2520-2528.
4)NicholasJ.Murphy,JillianP.Eyles,David J.Hip Osteoarthritis: Etiopathogenesis and Implications for Management.Adv Ther. 2016; 33(11): 1921–1946.Published online 2016 Sep 26. doi: 10.1007/s12325-016-0409-3.
5)Ackerman IN, Osborne RH. Obesity and increased burden of hip and knee joint disease in Australia: results from a national survey. BMC Musculoskelet Disord. 2012 Dec 20;13:254. doi: 10.1186/1471-2474-13-254. PMID: 23253742; PMCID: PMC3564744.
